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健保重複領藥近兩億元 108年起擴大核刪

健保重複領藥近兩億元 108年起擴大核刪

健康 2018/11/05 129

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健保重複領藥近兩億元 108年起擴大核刪

健保重複領藥近兩億元 108年起擴大核刪

健保署今天宣布明年一月起將嚴格控管60類藥物,醫師若重複開藥將不給付,由於有不少民眾到醫院領藥卻不吃藥,嚴重浪費健保資源,每年約有兩億元經費花在重複用藥
健保門診藥費是健保一筆很大的支出,以2017年為例,新台幣6000億元的健保總額當中,門診用藥就近1600億元;健保署這幾年調查發現,許多民眾愛逛醫院拿藥卻不吃藥,一年丟掉的藥恐高達193公噸。
健保署醫審及藥材組科長張如薰表示,健保署民國102年起陸續分析用藥情形,發現病人重複用藥情形相當嚴重,因此104年9月起分階段管理重複用藥。
首先納管的是6類慢性病用藥,如降血壓、降血脂、降血糖等三高用藥,去年第4季再將抗血栓、心臟病、抗癲癇等6類藥物納管,近4年省下約3.4億元藥費。
不過,根據健保署107年第一季統計,60類藥品中約有18萬人重複用藥,藥費多達7000萬元,推估一年就有72萬人重複用藥,浪費健保資源逾2.8億元。健保重複領藥近兩億元 108年起擴大核刪

重複用藥嚴重!健保納管藥物增至60類

以年齡層分析,60歲以上族群重複用藥情形最嚴重、約占65%,其次為51至60歲占17%,重複用藥人數最多藥品則包括降血壓藥、安眠鎮靜藥、抗血栓藥、降血脂藥及降血糖藥。
張如薰說,
為了避免重複用藥,明年一月起擬將現行12類藥物擴增至60類藥物,管理範圍將涵蓋健保7成門診用藥,病人不論是否在同一家醫院就醫,只要重複開給同成分、同劑型藥物,健保系統將跳出警示訊息,若醫師仍重複開藥,健保署將不給付該筆藥費。
張如薰也解釋,60歲以上族群之所以容易重複用藥,主要慢性病患者多,疾病較複雜,經常因不同症狀到多家醫院或科別就醫,導致重複用藥情形嚴重。
她強調,重複用藥不只會增加健保負擔,更會增加患者自身風險,舉例來說,抗血栓藥物若重複吃了好幾次,可能使血液不易凝固,增加出血風險,也呼籲醫師以更謹慎的態度開立處方藥物,降低重複用藥情形。

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